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(中央社記者卞金峰桃園4日電)83歲的陳伯伯因胸悶、呼吸急促,到院檢查發現是左主幹冠狀動脈阻塞,壢新醫院醫師劉冠良為他進行冠狀動脈支架處理,取代傳統手術,術後2天出院,他又可巡視菜園。
壢新醫院心臟內科醫師劉冠良說,冠狀動脈阻塞是最常見的心臟血管疾病,當冠狀動脈狹窄或阻塞,造成血液對心臟的氧氣供應不足,就會引發胸痛;短時間突發的急性阻塞,就是所謂的心肌梗塞,危險性相當高。年紀大、三高(高血壓、糖尿病、高血脂)、抽菸、肥胖、缺乏運動,都比較容易罹患冠狀動脈阻塞的疾病。
劉冠良表示,冠狀動脈阻塞通常在無預警的情況下發生,有時不易察覺,因此容易被忽略,一旦未即時查覺,時間拖久,血管阻塞的情況與症狀就會比較嚴重。
他建議,只要是從事費力活動像是登山、爬樓梯、跑步,甚至是散步,會感覺胸口悶痛、呼吸喘,應該及早就醫檢查,治療效果會更好,而且可以降低惡化或手術的風險。
他指出,冠狀動脈慢性全阻塞與複雜病變的治療,為心導管治療最困難的項目之一,再加上每位病情不同,其治療方式也因人而異,需考量患者的年齡、身體狀況或其他疾病等因素,不論是採取內科藥物、心導管介入治療、或是外科的開心繞道手術,建議患者與心臟科醫師討論評估,再以最適合的方式進行治療。
劉冠良說,傳統的開心手術需要全身麻醉,風險較高,而且傷口大,術後復原需時較久;心導管介入性治療的傷口小,免麻醉,處理時間大約1~3小時,復原時間短,術後一至兩天即可出院,對於心臟冠狀動脈慢性阻塞的治療成效也相當好。
他說,治療冠狀動脈慢性全阻塞與複雜病變,建議應由完整專業的醫療團隊來進行,以提高成功機率。目前國內已有醫院引進最新的雙平面心導管X光機,第二代與第三代的藥物塗層支架,以及特殊導絲、鑽石旋磨器、血管內超音波等新進器械,可針對困難且完全阻塞的心血管病變,以「前行性」或「逆行性」方式打通血管,再置放藥物支架,讓病人不必接受傳統心臟繞道手術,也可以獲得很好的治療成效。
劉冠良說,83歲陳伯伯平時身體硬朗,因胸悶、呼吸急促,後來到醫院進一步檢查,才發現是左主幹冠狀動脈阻塞,劉冠良為他進行冠狀動脈支架處理,取代傳統手術,術後2天出院,他又可巡視菜園。1051004
台大機械系日前遭教育部性平會以《性平法》的名義裁罰3萬元,台大法學博士成鳳樑表示,單純主張一夫一妻並不構成歧視問題,「若主張就算歧視,那人民、大學教授就沒有言論自由了,等於回到30年前的戒嚴時期的白色恐怖,」批評教育部以行政權欺壓大學自治的權力,如果題目認為不妥,應該由大學自己開會內部決定。
對於教育部以行政權開罰台大的決定,成鳳樑表示,若大學教授出題目,不能按照自己思想,不能引用權威經典來做為例子之一,「他還有學術自由嗎?」他並舉憲法第11條為例:「人民有言論、講學、出版自由,其中講學自由就是講學術自由,依照大法官釋字380號中,這個地方的講學自由是在講大學的學術自由。」
學術自由非常重要
「學術自由必須用大學自治做制度性保障,」對於學術自由,成鳳樑解釋,一個大學教授在教講學內容時,基本上來講具有自由決定權,「他的研究內容可以自由決定,包括研究、教學有自由,而研究跟教學就包括教學、怎麼教導學生、怎麼出考題,甚至招生也包含在教學研究裡。」
他批評,若沒有這些自由,就像集權國家,「你只能研究這個、不能研究那個,」像是過去台灣威權時代只能研究三民主義,不能研究馬克思,「研究馬克思就是叛國。」如果說教育部認為,只能教多元性別、同性婚、一夫多妻,不能教一夫一妻,「請問這是不是用行政權干涉學術自由?」他強調,就算今天《同性伴侶法》、《民法》通過了同性婚姻,「我能不能按照我的良心擁有教學研究的自由?甚至我的人民能主張一夫一妻、一男一女?」
「單純主張沒有歧視問題。」他強調,若單純主張就算是歧視,等於戒嚴時期的白色恐怖,「一個新文字獄,說這個就處罰、把你關起來,說你違法,訂各式各樣的法律處罰,可以嗎?」成鳳樑舉例,如果一個大學老師他的教學,對學生或對國家社會沒有益處,「坦白講,依學術自由應該讓他教,頂多學生不修他的課、也不接受,」他說,學生也可以主張不同意一夫一妻。
題目與一夫一妻無關
成鳳樑表示,就題目而言,只是希望學生回答關於工程的倫理。工程倫理涉及的倫理是什麼?「像是我必須符合生態工法、生態原則,像是我必須要作為工程師,所做的工程必須符合生態保護。」其實問題希望學生回答這些,「我當然不能直接告訴你說,必須符合生態或其他倫理原則,那不就洩題了?」
成鳳樑表示,題目中的一夫一妻只是舉例,「像家庭的法則是什麼,這樣的出題根本不會歧視,表達這個社會有自然法則,至於你同不同意我一夫一妻、一男一女,與這題目根本不相干。」而這個題目妥不妥當,他認為應該由大學自己規定跟檢討,「怎麼會由行政權干預呢?這侵犯了學術自由,由大學決定,」原先大學就有自治機制,譬如說教授適不適合升等,教授到底教的好還是教不好,學生可以評鑑,這個評鑑分數多少作為升等考量,透過升等機制評價老師到底適不適合做大學老師,「怎麼輪的到教育部用行政權的處罰跟干預。」(馮紹恩/台北報導)
下面附上一則新聞讓大家了解時事
(中央社記者李先鳳台東縣1日電)行銷台東旅遊景點,台東縣政府選擇在香港叮叮車上打廣告,今天起,池上稻田金黃美景隨著叮叮車滿街跑,希望吸引當地民眾來台旅遊,第一站就選擇台東。
台東縣政府表示,由於香港是都會型城市,稻田非常稀有,所以特別將池上鄉金黃稻田景色的畫面配上「睇見台灣 從台東開始:Explore Taiwan,Start fromTaitung」文字在叮叮車廂外宣傳,為期一個月,希望能吸引市民與國際旅客的注意、討論。
台東縣長黃健庭表示,台東有世界三大海底溫泉之一的綠島朝日溫泉,有最美最長的海岸線,還有池上鄉稻田、伯朗大道等農村風光,農特產有釋迦、紅藜米、洛神花等,絕對都是香港市民將台東設為第一旅遊站的好理由。
黃健庭指出,來台東旅遊的港、澳遊客人數年年攀折價卷升,去年6到8月首度辦理的香港-台東包機直航,班班客滿,期間吸引數千名香港旅客到台東旅遊;今年6月縣府率團參加香港國際旅展,希望台東成為香港市民旅遊台灣的第一選擇。1051001
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